Multiplex ductalis papilloma,

A jó- és rosszindulatú emlődaganatok szövettani típusai

Multiplex ductalis papilloma

Farkas Ágnes, szülész-nőgyógyász Az intraductalis papilloma egy olyan jóindulatú emlődaganat, ami az emlők tejcsatornáiban helyezkedik el. A papillomák pici, szemölcsszerű kinövések, amelyek mirigysejtekből állnak, emellett erek futhatnak bennük, és kötőszövetes vázuk van.

Méhes Gábor, patológus Az emlődaganat egy multifaktoriális betegség, ami azt jelenti, hogy több tényező együttes jelenléte szükséges a betegség kialakulásához, és ennek fényében többféle szövettani típust különböztetünk meg egymástól. Ezen típusok elkülönítésében és diagnosztizálásában nagyon fontos szereplő a patológiai szövettani diagnózisalkotás. A WHO adatai szerint a nem specifikus halálozási statisztikákban az emlődaganat a második helyen áll a női populációban, míg férfiakat és nőket együttesen tekintve a harmadik helyen áll. Magyarországon évente körülbelül ezer új emlőrákos beteget fedeznek fel, és nagyjából nő hal bele a betegségbe.

Általában egy-két centiméteres méretűek, csak ritkán szoktak ennél nagyobbak lenni. Egy vagy több papilloma az emlőkben, tünetek Az egyszeres szoliter papilloma leggyakrabban a nagyobb tejcsatornák kivezető szakaszában, az emlőbimbókhoz közel helyezkedik el.

Gyakran nem tapintható a papilloma a kicsi mérete miatt, de ritkán fájdalmas vagy kellemetlen érzést okozó csomóként az emlőbimbó mögött vagy mellett fedezhetjük fel, és sokszor okoz féloldali, víztiszta vagy véres váladékozást is. A többszörös multiplex papilloma kisebb tejcsatornákban, az emlőbimbótól távolabb is elhelyezkedhet, általában ilyenkor több, kisebb papilloma csoportosan helyezkedik el az emlő adott területén.

Milyen elváltozások fordulhatnak elő a mellben?

Ilyenkor a váladékozás ritkábban jelenik meg. Hirdetés Mikor alakulhat ki az intraductalis papilloma, és okozhat-e problémát, esetleg rosszindulatú daganattá fajulhat-e?

  • Anamnézis Az adenomák neoplasticus polypok, amelyeket a regeneratív és a hyperplasticus polypoktól kell elkülönítenünk.
  • 2. Diagnosztikai eljárások Multiplex ductalis papilloma
  • Intraductalis papilloma, egy jóindulatú emlődaganat

Az intraductalis papilloma a 40 feletti nők körében jelenik meg gyakrabban, de férfiaknál is előfordulhat. Önmagában a papilloma egy jóindulatú daganat, tehát nem emlőrák, és csak nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy rosszindulatú folyamat alakulna ki bennük.

Intraductalis papilloma, egy jóindulatú emlődaganat

Ritkán a papillomában egy olyan elváltozást tálalhatunk, aminek atípusos hyperplasia a neve. Ilyenkor sem rákos sejtek vannak jelen, de ezek a sejtek az elváltozásban rendellenes szerkezetűek, és belőlük kicsit nagyobb eséllyel alakulhat ki rosszindulatú emlődaganat is.

férgek hullanak

A többszörös papilloma esetén gyakrabban fordul elő ilyen elváltozás. Az intraductalis papilloma diagnosztikája Gyakran véletlen diagnózisként kerül felismerésre vagy egy rutin emlővizsgálat során a kicsiny képlet, vagy egy emlőműtétet követően a szövettani vizsgálatban mellékleletként szerepelhet.

Melldaganat szövettan: 1 cm-es csomó az emlőben

A gyanú általában akkor merül fel, amikor a multiplex ductalis papilloma a tipikus tünetekkel, az emlőváladékozással, és pici, akár érzékeny bimbóudvar körüli csomóval keresi fel nőgyógyászát vagy háziorvosát. Ilyenkor fizikális vizsgálatot követően az orvos képalkotó vizsgálatokat javasolhat.

mit kell inni csirkéből

Mammográfia vagy emlőultrahang lesz az első vizsgálatok egyike, vagy adott esetben mindkettő, ha az egyik önmagában bizonytalan eredményt mutatna. Emlőultrahang javasolt a fiatalabb, éves kor alatti pácienseknek, és mammográfia az idősebb nőknek.

Általános jellemzők Multiplex ductalis papilloma Az adenomák neoplasticus polypok, amelyeket a regeneratív és a hyperplasticus polypoktól kell elkülönítenünk. Az adenoma makroszkópos megjelenése szerint lehet nyeles pedunculáltvalamint széles alapú sessilis. A mikroszkópos szövettani kép alapján megkülönböztetünk tubularis, villosus, valamint tubulovillosus adenomát. Az adenomák rákelőző eltérések.

Ennek az oka az, hogy más egy fiatal nő emlőállományának a vizsgálhatósága, a mammográfia során egyszerűen nem lehet ábrázolni sok eltérést a tömöttebb emlőszövet miatt. Sokszor kell azonban egymás eredményeit is kontrollálni a másik vizsgálattal, életkortól függetlenül is.

A jó- és rosszindulatú emlődaganatok szövettani típusai

Nagyon sok multiplex ductalis papilloma nyerhetünk az emlőből ürülő váladék citológiai vizsgálatával is, de egyértelmű diagnózist nem remélhetünk tőle. A citológiai vizsgálat szerepe akkor lehet nagy, amikor rosszindulatúságra gyanús sejteket találnak, így a további vizsgálatok irányát is segítheti. Bizonytalan, vagy nem egyértelműen jóindulatú eredmények esetén az MRI-vizsgálat segít a tájékozódásban, és a képlet dignitásának, vagyis a jó- vagy rosszindulatúságának a meghatározásában, de az elváltozásból szükség esetén mintát is lehet venni biopsziahogy nemcsak sejteket, hanem kisebb szövetrészleteket is meg tudjanak vizsgálni.

gardasil impfung bei jungen

A mintavétel szükség esetén helyi érzéstelenítésben is elvégezhető. Az intraductalis papilloma kezelése Amikor a kivizsgálás során egyértelműen igazolódott, hogy egyszerű, jóindulatú intraductalis papillomával állunk szemben, akkor a megoldás az elváltozás és a tejcsatorna érintett részletének a műtéti eltávolítása lesz.

Lehetnek következményei a műtétnek?

Mintavétel és patológia

Amikor egyszeres intraductalis papilloma igazolódik, a műtéti beavatkozás az emlő csak kis részét érinti. Ugyan egy tejcsatorna érintett részlete is eltávolításra kerül ilyenkor, de ez általában még nem befolyásolja a későbbi tejelválasztást.

hány szemölcs fordulhat elő

A kis papillomát egy pici metszésen át távolítják el, és sokszor felszívódó varratokkal zárják a sebet. Kis heg maradhat ugyan, de az idővel szépen el fog halványodni.

Egy vagy több papilloma az emlőkben, tünetek

Amikor többszörös papillomára derül fény a kivizsgálás során, a műtét is kicsit nagyobb területet fog érinteni. Mivel ilyenkor gyakrabban tálalunk a rosszindulatúság kialakulására hajlamosító, korábban már említett elváltozást, atípusos hyperplasiát, a műtét kiterjesztése során figyelembe kell vennie ezt is a műtétet végző orvosnak.

A kimetszett emlőállomány mérete a papillomák kiterjedésének határaitól függ, így ilyenkor a kezelés és a műtét jellege is egyénre szabott lesz. Sajnos, ha szükséges, akkor több tejcsatorna is eltávolításra kerülhet, ami fiatal nőknél a későbbiekben ronthatja az érintett emlő tejtermelését is.

  • Ductalis papilloma carcinoma Egyéb nevek: papilláris cystadenoma vagy cystadenopapilloma.
  • Apokrin cystadenoma tumor Ductalis papilloma carcinoma
  • Multiplex ductalis papilloma - Melldaganat szövettan: 1 cm-es csomó az emlőben | Rákgyógyítás
  • Multiplex ductalis papilloma Melldaganat szövettan: 1 cm-es csomó az emlőben
  • A jó- és rosszindulatú emlődaganatok szövettani típusai

Ilyenkor az emlőn a seb is kicsit nagyobb lehet, de helyes metszésvonal és a seb szép egyeztetése multiplex ductalis papilloma az egyéni sebgyógyulástól függően ilyenkor is szép kozmetikai eredményt kaphatunk. Élet az intraductalis papilloma után A szoliter, egyszeres papilloma eltávolítása után nincs szükség rendszeres nyomon követésre a későbbiekben.

How I Do It: Duct Excision by Emmanuel Gabriel, MD, PhD - Preview

Multiplex, többszörös papilloma vagy papillomatozis esetén valószínű, hogy rendszeres időközönként javasolnak majd kontrollvizsgálatokat amiatt, mert azok gyakrabban jelentkeznek az atípusos hyperplasiával együtt.

Fontos tudni, hogy bármely műtét után is, csakúgy mint előtte, a rosszindulatú emlődaganatok a rendszeresen végzett önvizsgálat során találhatóak meg leghamarabb, ezért sohasem érdemes elfelejtkezni az emlők és a hónaljárkok rendszeres minden hónapban elvégzett áttapintásáról sem. Olvasson tovább!

Fontos információk